多囊卵巢综合征的临床表现有哪些呢?

2017-06-29 04:50 来源:宣城妇科医院

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌症候群。1935年,Stein与Leventhal首先描写两侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现,称为Stein-Leventhal综合征。随着临床研究的深入,组织学上具有多囊卵巢伴无排卵和(或)多毛症的临床症候群范围不断扩大。1963年,Goldziether总结187篇共1079例PCOS资料,发现其中有许多非典型病例,如无多毛,乃至有排卵功能。随着检测技术的发展,认识到多囊卵巢并不是1种独特的疾病,而是1种多病因、表现极不均1的临床综合征。

多难卵巢综合征的临床表现

1.月经异常 月经希少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多产生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。

2.多毛 较常见,产生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、脸部皮脂分泌过量、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

3.不孕 由于长时间不排卵,患者多合其实不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,产生率可达74%。

4.肥胖 体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐步加重。

5.卵巢增大 少数病人可通过1般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查肯定。

6.雌激素作用 所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈粘液量多。延续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,乃至癌变。

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