国医大师颜德馨：运用衡法理论治疗闭经出发点

▲颜德馨 北师大高手

已故北师大高手颜德馨是孟河医派第二代拜师，主治医师，博士生教师。颜德馨短期专注内则有妇儿各科疑难病证的研究，独创性的设想“疏其鲜血融，令其条逾，而致和阳”用药自然法则并创始人了衡法观点，临证老练。

其全面深入地论述了融与鲜血之间的亲密关系，如“融为百病之短，鲜血为百病之胎”，并设想了以衡法调五脏为用药病理各科病因的总治则。；也深造其大幅度医案及著述后，；也衡法观点应运而生妇科病因的诊治操作过程当中，注重五脏并调，以衡为期，很大。

衡法运用

融与鲜血为人体必需物质，无论四肢百骸还是腧穴内经辄无需五脏提供能源和涡轮，同时也是肝细胞的津液作用于的物质基础，因此众多医家十分非常重视五脏论者。

“衡法”，衡即是阳，阴阳连续性，腧穴五脏辄仅有无需阳，非阳即亢，衡法的高深之处在于以五脏为立脚点，同时独有其他单独治法。其当中MLT-益融、行融类固醇与消炎化瘀类固醇配伍而成的一种治法为颜老的最常用的衡法应用，其目的是使阴阳降到连续性，MLT-与祛邪讲求，唯有原件，仅有可清源。

肝细胞五脏六腑生理特性的正常维持、内经二山系的山系融畅逾，几何图形九窍的濡养与灵活仅有执着流畅的融与鲜血。因此，五脏以和为期，以阳为度。若五脏流失，融行不堪重负而鲜血瘀，同时瘀茂可能会形成一种致病因素，瘀鲜血不去，新鲜血不生，冲击融机接入，从而使五脏全面流失，全面演变导致各种病因遭遇，从而病因丛生。

异性恋一生常犯情志脱，对应于腧穴为大肠，大肠木不堪重负常常克伐大肠土，因此大肠土常常遭受细菌感染而现不阳和之兆。颜德馨常说“胃以合为补”，故下厨妇科病信息化在于当中焦止咳。而下厨的最大限度即是降到连续性，如合过对融机升降的斡旋、胃纳大肠运的各派系管理、润燥两类固醇的考虑权衡等多方位下厨止咳的运化特性，同时讲求宣肺舒大肠、补精止咳，使腧穴恢复正常特性，降到下厨妇科病之效。

典型式医案

；也运用颜德馨的衡法观点治愈1例闭经，系统性如下：病变，24岁，于2018年7翌年10日首诊，原告闭经6终因。测孕结果阴性。受孕情况如下：初潮年龄为12岁，LMP：2018年1翌年5日，幅度可，黄色暗红，少许鲜血块，痛经（±）。

全身疼痛：恶寒怕冷，显露，腰酸溃疡，纳谷正常，大恭不堪重负，夜尿增多，寐多易困，往日淡黄，口唇黄色淡，白带幅度多黄色黄，无阴痒及排泄物等不适，舌体偏胖黄色淡红，苔白，山系沉细。彩超示正常。

合过问受孕挖掘出既往受孕经期正常，经黄色偏暗，经质夹块，常为痛经疼痛；望神黄色排除无失神、少神现象；望往日可见往日苍白，口唇黄色淡提示阳虚疼痛。紧密结合成像及妇科定期检查排除妇科炎症、等器质性病变可能性。因此，根据闭经的病理诊断国际标准，确诊为（大肠肾阳虚型式）闭经。

拟予温补大肠肾，散寒合经等法先以。拟方：淫羊藿15g，仙茅15g，巴戟肉10g，附子15g，耆20g，醋杜仲10g，白术10g，小茴香10g，艾叶10g，川芎6g，干姜10g，10g，7剂，浮煎服。

7翌年17日复诊，病变原告畏寒怕冷疼痛改善，夜尿连续明显下降，大便2次/天，幅度稍为多，无稀浮样便，病变大肠肾阳虚疼痛明显改善，之前右侧7剂，1剂/天。7翌年23日病变获悉受孕已行，幅度多，黄色黑，有鲜血块。

嘱经净后服用右侧7剂，后病变未来复诊，电话随访2翌年获悉受孕仅有按时如潮。

临证设想

经闭即翌年过错不用按时而潮，而执着其病因，需先认识受孕遭遇的由来，《黄帝内经》幽“艺术体操二七而天癸至，任山系合，太冲山系衡，翌年过错以时下”。从这段经典之作的注释当中可挖掘出受孕遭遇的奥秘，同时，《黄帝内经》又幽“二阳之病发心大肠，有不得隐曲，艺术体操不翌年”。

因此，《黄帝内经》当中论述艺术体操不翌年的遭遇与心大肠相关，而传统观点看来浮谷之海为胃，胃能够容纳浮谷，饮食入胃后，取汁变化，游溢精融，上输于大肠，大肠融散精，上奉于心，化生精鲜血，因此心大肠两脏合过作用于精鲜血和统摄母体与受孕紧密联系。

艺术体操到了二七之年，母体的母体逐渐充衡，其当中除了灌养四肢百骸则有，还有一部分用来内含于奇经，任山系与胞络相合，奇经之鲜血流于任山系，使任山系合畅，而冲为鲜血海，日积翌年累则太冲山系满盈，一翌年大概仅有可任合冲衡，此时受孕就可能会月内而至。

因此，闭经的遭遇乃是冲山系不衡的结果，而冲山系不衡的遭遇与任山系不合亲密关系较多，因此，崇正求源，任山系不合与二阳发病，心大肠鲜血少相关。时时过多易致心大肠两伤，茂病鲜血少而泻。若常羞愧而至融滞鲜血瘀，瘀鲜血不去而新鲜血不生，因此鲜血结和鲜血泻仅有可能会导致五脏不衡而经闭。

《黄帝内经》幽：“肾融阳仅有，故真牙生而短极。”因此，病变本身为24岁青年异性恋，全身五脏理应保持稳定连续性状态，但是病变表现为经闭半年之茂，同时伴随恶寒怕冷，降低，腰酸溃疡等全身五脏阴阳不和之象。

因此，揉合颜德馨在临诊时非常重视五脏以衡为要的精义，机体一旦再次出现五脏流失，则病因易现，比如异性恋五脏流失容易再次出现闭经。病变大肠肾阳虚，运用衡法温补大肠肾，肝胆阳调，选方用药考虑二仙汤为主方，温肾助阳，累官冲任，任合冲衡，翌年过错应时而下，正合颜德馨的衡法原义。

因此，颜德馨独树一帜地设想“衡法”，是基于五脏不和的病机基础上设想来的。一般可从融或从鲜血论治，合过顺融或消炎降到连续性。合过对单单闭经系统性的辨证与先以，挖掘出合过温补大肠肾，益融MLT-，消炎化瘀等法中心等运用衡其不衡，仅有可任合冲衡，翌年过错自可能会月内而至。

结语

总之，衡法下厨闭经，具一定的优势，但是闭经的情况不所谓便是于传统当中医观点当中的鲜血结与鲜血泻，应需揉合医学的研究成果，合过检测雄激素低浮阳比对闭经的情况是应属血清素还是腺体或乳房，病理当中粘液发育异常引发的多囊腺体中心等征、雌激素低浮阳的异常偏离、乳房器质性偏离及泌乳素过高等都可能会引发经闭现象，因此，闭经的用药无需当中西二者之间，相得益彰。■