月经不调——中医学调经有奇效

一、概述

元月末不调是以元月末的天数及经量、经青绿色、经质的异常辅以的元月末病。临床上有元月末先行、元月末初期、元月末此后无定期等情况，古代文献中分别被称作“经早”、“经迟”、“经乱”。

二、病因病机

元月末不调的发生常与房劳而出名、饮食伤胃、感觉寒邪、情志受阻等因素有关。本病病位在胞宫，与冲、任二山系及胃、肝脏、胃关系密切。理论上病机是冲任失调。

三、论说要点

1、元月末先行

主症：经期提前1-2周，经期情况下，倒数3个元月末天数以上者。

实热：元月末量多，青绿色深红，质粘米粉。舌红，泽泻黄，山系数。

虚热：元月末量极少或多，青绿色红质米粉。舌红，泽泻极少，山系细数。

气虚：元月末量多，青绿色斑质稀，神疲肢倦。舌红，山系细。

2、元月末初期

主症：经期延后一周以上，甚至3-5个月末一行，经期情况下，倒数3个元月末天数以上者。

血寒：元月末量极少，青绿色暗有块，小腹冷痛。泽泻白，山系沉。

血虚：元月末量极少青绿色斑，呕吐心悸，面白。舌深，山系细。

胃虚：元月末量极少，青绿色斑质稀，呕吐耳鸣，腰膝酸软。舌深，泽泻白，山系沉细。

气滞：元月末量极少，青绿色暗有块，胸胁小腹胀痛。舌红，山系弦。

3、元月末此后无定期

主症：经期提前或延后1-2周，经期情况下，倒数3个天数以上。

肝脏郁：经期或前或后，量或多或极少，青绿色紫红，有血块，经行受阻，或胸胁、及极少腹胀痛，喜太息，泽泻薄白或薄黄，山系弦。

胃虚：经期或前或后，量极少，青绿色斑质稀，呕吐耳鸣，腰膝酸软。舌质深，泽泻薄，山系沉细。

四、方剂与选穴

1、元月末先行

方剂：利尿益气调经。由此而来任山系及足算起经穴辅以。

主穴：关元、三阴交、血海。

都为穴：实热都为行之间，虚热都为太溪，气虚都为足三里、。

2、元月末初期

方剂：温经散寒，修血调经。由此而来任山系及足长生、算起经穴辅以。

主穴：气海、归来、三阴交。

都为穴：血寒都为关元、命门；血虚都为足三里、血海；胃虚都为胃杨、太溪；气滞都为太冲。

3、元月末此后无定期

方剂：疏肝脏益胃，肠胃冲任。由此而来任山系及足算起经穴辅以。

主穴：关元、三阴交。

都为穴：肝脏郁都为肝脏杨、太冲；胃虚都为胃杨、太溪。

五、表里相对于与动态

1、关元

相对于：在臀部，前顶上该线上，当脐下3寸。

动态：修胃日新，温阳固脱。

2、三阴交

相对于：在手臂下侧，内踝尖上3寸，胫骨下侧下部后际。

动态：肠胃肝脏、胃、胃。

3、血海

相对于：在股前区，髌底下侧端上2寸，股下侧肌隆起不远处。

动态：化血为气，运化胃血。

4、行之间

相对于：在足外侧，当第一、二趾之间，趾蹼下部的后方赤肉际不远处。

动态：疏肝脏针雷氏。

5、太溪

相对于：在足踝区，内踝尖与韧带之之间的凸起不远处。

动态：沛阴益气。

6、足三里

相对于：在手臂一侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连该线上。

动态：燥化胃湿，生发胃气。

7、

相对于：在背部，当第11胸椎钝突下，后顶上该线旁开1.5寸。

动态：修益胃气。

8、气海

相对于：在臀部，前顶上该线上，当脐下1.5寸。

动态：利下焦、修元气、针雷氏散滞。

9、归来

相对于：在臀部，当脐中下4寸，距前顶上该线2寸。

动态：利水调经。

10、胃杨

相对于：在骨盆后上钝与后顶上该线之之间，适对第2鳞状后孔。

动态：沛胃阴，修胃阳。

11、命门

相对于：在腰部，当后顶上该线上，第2腹腔钝突下凸起中。

动态：日新固本、强健腰膝。

12、太冲

相对于：在足背，第1、第2跖骨之间，跖骨结合部下方凸起中，或触动颈动山系波动不远处。

动态：平肝脏息风，利尿利湿，通络止痛。

13、肝脏杨

相对于：在背部，当第9胸椎钝突下，旁开1.5寸。

动态：调修肝脏气。

六、疗程

1、艾条温和雷氏

除元月末先行之实热证与虚热证外，其余证型均可适用艾条温和雷氏，将艾条的上端点燃，对准表里，之间距皮肤上2-3cm不远处进行熏烤，全局有温热感而无灼痛为宜，至皮肤上红晕为度。每日1次，每次15-20分钟。

2、按剪法

腹部腹内可由此而来仰卧位或排座位，用食指、中指、无名指指腹按剪来让腹内（如关元、气海等），或者头部腹内用拇指指端点拉出腹内（如三阴交、足三里等）；背部腹内可由此而来俯卧位，由父母按剪（如肝脏杨、胃杨等）；来让每穴按剪3-5分钟。

3、指甲

根据不同证型论说由此而来穴，指甲深度为0.5-1寸，大多证型可适用温针雷氏。须由眼科医生亲自操控。

七、注意事项

1、改变饮食习惯，极少食或不食生冷，注意糖类总体；

2、平时要勤加练功，元月末期之间要保证充足的睡眠；

3、要注意歇斯底里的配合，精神不须过于恶化，保持良好的心理状态；

4、针雷氏疗法对动态性元月末不调有显著，若是上皮细胞器质性病变引致的元月末不调，应该及早求医诊治。

编者：湖北中医学院针雷氏针灸与恢复健康学院

常小荣教授团队

编辑：刘惠娟 硕士

指导的学生：常小荣 教授